Prevalencia de síndrome metabólico en mujeres posmenopáusicas con y sin tratamiento hormonal sustitutivo

Vol.19, No.2, Abril-Junio, 2012.

Resumen

Antecedentes. Los cambios hormonales y metabólicos inherentes de la menopausia condicionan un incremento del peso corporal y redistribución androide de la grasa. Esto produce resistencia periférica a la insulina, aumento en la presión arterial y trastorno del metabolismo lipídico, los cuales son los principales componentes del síndrome metabólico, predictor de eventos cardiovasculares fatales. Se ha observado un efecto favorable de la terapia estrogénica sobre algunos de los componentes del síndrome metabólico (SM), lo que contribuye a la reducción de morbimortalidad por cardiopatía isquémica en mujeres.

Objetivo. Determinar la prevalencia de SM en mujeres posmenopáusicas y compararlas con las modalidades de terapia hormonal sustitutiva (THS).

Material y métodos. Estudio transversal, retrospectivo y observacional realizado del 1 de enero al 30 de abril 2011 en la Clínica de Climaterio del Hospital de la Mujer de la Secretaría de Salud, México, D.F.

Resultados. La prevalencia de SM fue de 72.2% (n = 182). No hubo disminución del SM en la terapia vía oral (estrógenos p = 0.08, estrógenos + progestágenos p = 0.12). El tratamiento transdérmico mostró una menor prevalencia de SM (p ≤ 0.05 para estrógenos y estrógenos-progestágenos).

Conclusiones. La prevalencia de síndrome metabólico en este grupo de pacientes es alta. Esta prevalencia parece reducirse con la terapia de reemplazo hormonal (sobre todo administrada por vía transdérmica), pero no se puede ser concluyente al respecto.

Palabras clave. Síndrome metabólico x. Menopausia. Terapia de reemplazo hormonal.

Abstract

Introduction. Hormonal and metabolic changes implicit in menopause, are set towards body weight increase and android redistribution of fat, produce peripheral insulin resistance, blood pressure elevation an dyslipidemia; all of them known today as main components of metabolic syndrome (MS); a strong predictor of cardiovascular diseases and eventually early death. Estrogenic therapy has shown beneficial effects over some of the components of MS previously mentioned, potentially contributing to reduce the mobility and mortality secondary to ischemic heart disease.

Objective. To determine the prevalence of MS in postmenopausal women in order to compare different hormonal therapies available.

Material and methods. Design has a transversal, retrospective, observational, descriptive, conducted since January 1st to April 30th 2011 in Women’s Hospital, Ministry of Health.

Results. The incidence of MS was 72.2% (n = 182). There was no statistical significance in the reduction of MS in the oral therapy (p = 0.08 estrogen, estrogen + progestin p = 0.12) transdermal treatment showed a lower incidence of MS (p ≤ 0.05 for estrogen and estrogen-progestin).

Conclusions. The prevalence of metabolic syndrome in this patient group is high. This prevalence appears to be reduced with the use of hormone replacement therapy (Especially in transdermal administration), but cannot be conclusive in this regard.

Key words. Metabolic syndrome x. Menopause. Hormone replacement therapies.

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