Infección por virus BK en pacientes con trasplante renal
Vol.18, No.2, Abril-Junio, 2011.
Resumen
En la actualidad, a nivel mundial, el número de trasplantes renales que se realizan ha ido en aumento, debido al mayor número de donadores vivos relacionados y al perfeccionamiento de la técnica quirúrgica. Sin embargo, las infecciones relacionadas con el tratamiento inmunosupresor siguen siendo un reto diagnóstico y terapéutico para el médico. La infección por virus BK (VBK) se presenta casi de forma exclusiva en pacientes con trasplante renal y su presencia se relaciona con rechazo del injerto; por lo que se recomienda determinar la carga viral en sangre u orina de forma sistemática para un diagnóstico y tratamiento oportunos, y evitar esta complicación. Se presenta el caso de un paciente con trasplante renal que, cuatro años después de la cirugía, desarrolló una infección del tracto urinario por VBK y, consecuentemente, rechazo del injerto. En este artículo se hará una revisión sobre la epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la infección del virus BK en pacientes con trasplante renal.
Palabras clave. Tratamiento inmunosupresor. Infecciones oportunistas. Rechazo del injerto renal.
Abstract
Currently, the number of kidney transplants had increased around the world caused there are more live-related donors and the surgical technique has been improved. Although, the immunosuppressive therapy related infectious diseases are still a challenge for the physicians to diagnose and treat. The infection with BK virus presents almost exclusively in patients with a kidney transplant and is related with rejection of the renal graft; so it’s recommended to determine the viral load in blood or urine in a routinely way for an early diagnose and treatment to avoid this complication. We present a case report of a man that underwent kidney transplantation and 4 years later developed an infection with BK virus in urinary tract that conditioned renal graft rejection. In this article, we make a review of epidemiology, clinical manifestations, diagnosis and treatment of the infection of BK virus.
Key words. Immunosuppressive therapy. Oportunistic infections. Renal graft rejection.