Insuficiencia hepática aguda. Conceptos actuales
Vol.19, No.2, Abril-Junio, 2012.
Resumen
La insuficiencia hepática aguda (IHA) es un síndrome catastrófico multiorgánico presente en individuos previamente sanos, caracterizado por disfunción hepatocelular severa. La etiología varía geográfica y socioeconómicamente. Los virus de hepatitis son la causa más común en el mundo en vías de desarrollo, en tanto que la IHA asociada a fármacos es la presentación predominante en Estados Unidos y Europa. El síndrome clínico es el mismo, independiente de su causa. Es una combinación única de falla multiorgánica severa que progresa rápido y con frecuencia asociada a complicaciones severas. El manejo médico y el trasplante hepático ortotópico de urgencias han mejorado la supervivencia general de los pacientes.
Palabras clave. Falla hepática aguda. Trasplante de hígado. Virus de la hepatitis.
Abstract
Acute liver failure (ALF) is a catastrophic multiorgan syndrome occurring in previously healthy individuals that is characterized by severe hepatocellular dysfunction. The cause varies geographically and socioeconomically. Hepatitis viruses are the most common cause in the developing world; whereas drug induced ALF predominates in the United States and Europe. The clinical syndrome is the same, regardless of the cause. It has a unique combination of rapidly progressive, severe multiple organ failure, unpredictable and often devastating complications. Improved medical management and emergent orthotopic liver transplantation have improved overall patient survival.
Key words. Acute liver failure. Liver transplantation. Hepatitis virus.